Concertación presenta plan “Pohâ gratis” para asegurar acceso a medicamentos

El plan de la Concertación Nacional para lograr la gratuidad real de medicamentos incluye priorizar el pago de la deuda del sistema de salud pública, ofrecer garantías a proveedores y mejorar el sistema de compras.

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En una conferencia de prensa este martes, Efraín Alegre y Soledad Núñez, candidatos a la presidencia y vicepresidencia de la República, respectivamente, por la Concertación Nacional, hicieron la presentación de un proyecto denominado “Pohâ gratis”, que busca hacer cumplir la ley de gratuidad en el acceso a medicamentos vigente desde el gobierno de Fernando Lugo (2008-2012) pero incumplido por la falta de medicamentos.

La senadora Esperanza Martínez (Frente Guasu) explicó durante la conferencia que, a pesar de la vigencia de esa ley, en la práctica no se aplica por la falta de disponibilidad de medicamentos.

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La legisladora, quien fue ministra de Salud durante la administración Lugo, estimó que actualmente de cada 100 guaraníes que se gastan en salud, 44 guaraníes “salen del bolsillo” de los ciudadanos, e indicó que la gente que recibe asistencia social en programas como Tekoporâ “tiene que elegir entre comer o comprar medicamentos”.

El plan, en seis claves

La senadora Esperanza Martínez.
La senadora Esperanza Martínez.

En comunicación con ABC Cardinal, la senadora señaló que el plan se basará en seis líneas concretas de acción, indicando que la primera es priorizar cubrir las deudas del sistema de salud pública, a fin de liberarlo de esa carga y permitir que se pueda hacer más con su presupuesto.

“No vamos a recibir un país en muy buenas condiciones y el manejo de la deuda va a ser crucial”, dijo.

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El segundo aspecto será la revisión de la lista de medicamentos esenciales a ser proveídos de forma gratuita, para lo cual se trabajará con los proveedores de fármacos, las sociedades científicas y los servicios de salud, a fin de identificar las patologías más frecuentes en Paraguay, diseñar “prototipos de tratamiento” para cada una y planear la compra de medicamentos en base a esos prototipos.

En tercer lugar, señaló la senadora Martínez, está la trazabilidad tanto de los medicamentos de alto costo como de los de uso más común -como el fármaco para la presión arterial Enalapril- que tienen costos bajos pero que se utilizan en grandes cantidades, algo que se complementará con la creación de un registro único de pacientes crónicos.

El cuarto pilar, según expuso, será mejorar la disponibilidad y accesibilidad de los fármacos, liberando la presión sobre las farmacias de los hospitales, explorando una “red externa de farmacias” a las que las personas puedan ir a retirar sus medicamentos, posiblemente en alianza con el sector privado, a fin de evitar que las personas que necesitan ir cada mes a recibir sus medicamentos tengan que hacer fila en los hospitales.

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El quinto aspecto del plan, indicó, es establecer una lista de prioridades como pacientes oncológicos o aquellos que deben someterse regularmente a diálisis.

Finalmente, habló de la exploración de “ideas innovadoras”, poniendo como ejemplo la posibilidad de que los servicios de terapia cuenten con una “caja chica” para la adquisición de medicamentos precalificados, en caso de que haya un faltante, a fin de que el propio hospital pida a las farmacias lo que falta, sin que los pacientes o sus familiares se vean obligados a gastar de sus propios bolsillos y buscar los medicamentos por su cuenta.

Transparencia en compras y garantías a proveedores

Además, indicó, se trabajará de cerca con los proveedores de medicamentos, buscando “transparencia y claridad” en las negociaciones y procesos de compra, además de ofrecerles garantías de que cobrarán por sus fármacos en tiempo y forma, factores que, a su juicio, contribuirán a que el Estado pueda comprar medicamentos a mejores precios.

“Le tenemos que sentar a toda la industria y ponernos todos de acuerdo, poner los precios reales”, enfatizó la senadora Martínez, indicando que los problemas y la incertidumbre con que frecuentemente se maneja la adquisición de medicamentos dan lugar a precios inflados.

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“Como yo soy proveedor y no tengo garantía de cuándo voy a cobrar, hay una deuda flotante, otra denunciada (...) Lógicamente, aumento mi precio porque tengo que sostener esa ineficiencia y ese retraso en el pago, o si para cobrar tengo que pagar una coima, lógicamente voy a cargar esa coima en mi precio”, ilustró.

El plan, agregó la legisladora, requerirá que, al menos durante el primer año o año y medio del nuevo gobierno, el equipo económico priorice “nuevos recursos, reorientación del gasto y austeridad”, indicando que en esa primera etapa “tenemos que tener más medicamentos casi con el mismo presupuesto”.

Sin embargo, insistió en que las medidas lograrán que, al eliminar la deuda, el presupuesto disponible para salud sea mayor.

Además, indicó que el plan contempla varias otras contingencias para hacer más eficiente la adquisición de medicamentos, entre ellas afinar la modalidad de compras para evitar que acaben siendo dirigidas a empresas en particular.

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