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Desde hace varios meses la falta de atracurio –un fármaco utilizado en terapia intensiva en gran dosis de forma diaria para lograr la relajación del paciente intubado– es constante en la Unidad de Cuidados Intensivos de todos los nosocomios del país. Sin embargo, según constató ABC, existe una droga alterna, el pancuronio, que puede ser un reemplazo eficaz dependiendo de cuál sea la condición del paciente pero que recién ahora se está utilizando.
“Puede usarse pero con cuidado según el caso. Tiene una mayor duración pero produce aumento en la frecuencia cardiaca. Cuidando esos detalles se puede utilizar sin problemas”, explicó el doctor Darío Zárate, vicepresidente de la Sociedad Paraguaya de Anestesiología. Alegó sin embargo, que el atracurio también tiene efectos colaterales que pueden afectar al paciente.
Similar explicación brindó la doctora Yolanda González, directora del Hospital Nacional al indicar que la droga tiene influencia directa en pacientes renales y hepáticos. “Necesitas muchas más dosis de pancuronio pero además, los médicos prefieren no utilizarlo por la débil condición pulmonar del paciente y muchos de ellos también tiene problemas renales”, explicó.
No obstante, en ningún momento desaconsejo su uso para otro tipo de pacientes en terapia intensiva.
El medicamento es actualmente poco utilizado, pero también ya empieza a notarse un incremento en su consumo según indicó Nelson Caballero, director de Logísticas de Suministros del Instituto de Previsión Social (IPS).
Conformé explicó, de utilizarse unas 380 ampollas por mes ahora se triplicó. Aseguró sin embargo, que IPS cuenta con un lote importante del fármaco.
“Tenemos por lo menos para los siguientes tres meses. Sin embargo, notamos ahora que el consumo del pancuronio hasta antes que se acabe el atracurio era de 381 unidades por mes, en tanto que ahora es de 1.200”, sostuvo.
El doctor Hernán Martínez, director de Redes y Servicios también confirmó que Salud Pública cuenta con esta medicina. Aunque no pudo precisar la cantidad explicó que “hay pequeños lotes porque fue reemplazado por el atracurio”.
ABC constató además, que el pancuronio se puede hallar con mucha más facilidad en las farmacias de plaza y que tiene un costo que ronda los G. 23.000 un precio relativamente menor al pagado actualmente por el atracurio que incluso ya llega a los G. 100.000.
Cambios en Salud Pública
La constante falta de medicamentos generada por la poca previsibilidad de la cartera sanitaria durante la pandemia del covid-19 ya generó además los primeros cambios administrativos en el Ministerio de Salud Pública (MSPyBS), donde ayer se dio a conocer que quedó vacante el puesto de director de Insumos.
Al respecto el doctor Hernán Martínez, explicó que todavía no se manejan nombres para ocupar el lugar, pero que el mismo se daría a conocer apenas sea nombrada la persona asignada.
Aunque tampoco brindó detalles sobre la persona que fue removida del cargo, quien ocupaba la dirección es Nery Rodríguez.
Covid-19 suma 20 óbitos más
El informe de Salud Pública indicó ayer que el SARS-CoV-2 causó la muerte de otras 20 personas, sumando así 2.846 óbitos. Además, otras 827 pruebas dieron positivo de 3.003 muestras procesadas, elevando la suma a 138.495 casos. Asimismo, 725 pacientes están internados, 237 en terapia mientras que 899 personas más se recuperaron de la enfermedad.