Me duele la cabeza

Se denomina dolor de cabeza al dolor o molestia que se siente en la zona frontal, la parte superior o el cuello.

Las causas graves de esta afección son raras, la mayoría de las personas se pueden sentir mucho mejor haciendo cambios en su estilo de vida. Cuando aprenden formas de relajarse y ocasionalmente tomando medicamentos.El neurólogo Dr. Nicolás Evreinoff explicó que la causa más frecuente de dolor de cabeza es la cefalea tensional que se produce debido a la leve contractura de los músculos principalmente del hombro, el cuello y la espalda.   

"Por regla general todas las personas que tienen dolores de cabeza casi a diario, el 80 por ciento de posibilidad es que sea un dolor tensional", resaltó.   
   
–¿Por qué puede aparecer el dolor muscular?   

–Por un esfuerzo físico intenso, por la ansiedad, por los estados depresivos que van acompañados de contractura muscular, también los mareos y el síndrome parkinsoniano. La contractura muscular se produce cuando los músculos están tensos y por ende disminuye la circulación venosa que causa dolor muscular, por isquemia o falta de circulación sanguínea en el músculo. El típico dolor tipo pesadez, opresión en la parte superior, en toda la cabeza, o el dolor bilateral de los dos lados de la sien son de origen tensional.   
   
–¿Qué hacer en estos casos?

–Lo más importante para este tipo de dolor es evitar todo tipo de antijaquecoso porque contiene ergotamina que puede empeorar el dolor por el efecto rebote. Hace pasar el dolor un ratito porque trae siempre algún analgésico agregado en el mismo comprimido, y luego el dolor vuelve con todo.

Se recomienda hacerse periódicamente masajes de relajación en hombro y cuello; aplicar calor local, agua fresca para el baño y una bolsa de agua tibia en el hombro y el cuello porque el calor hace circular la sangre en el músculo. Hacer ejercicios de cuello, para cefalea tensional.

Si el dolor es persistente, lo ideal es consultar con un médico neurólogo para ver si no es una afección que necesita un tratamiento de fondo. Una de las causas  más frecuentes de dolor de cabeza en Paraguay es la ergotamina. Antes de que el médico pida una tomografía, tendría que pararse y palpar los músculos del hombro del cuello. Si al tocar al paciente le es desagradable y molestoso y siente dolor es cefalea tensional. No necesita ningún estudio complementario.

El dolor de cabeza es muy molesto y a veces esconde otras patologías, lo ideal es saber la opinión del especialista.

La migraña

El doctor Evreinoff refirió que la migraña o jaqueca se manifiesta como un dolor de cabeza que está por dentro del cráneo.

Las primeras crisis de migraña, casi siempre, son antes de los 30 años, generalmente en la adolescencia o en la infancia.   
   
Los dolores son muy característicos. Uno de cada tres pacientes tiene síntomas como visión borrosa y alterada, puntitos negros o blancos en la visión, antes del dolor. Y después se inicia el padecimiento que es intenso, típicamente  en la mitad de la cabeza. El dolor dura más de 4 horas y menos de 3 días. El tipo de dolor es pulsátil (se siente que late como un corazón en la cabeza).

Es tan fuerte que  obliga a ir al hospital y si es  moderado, igual  deja en la cama a la persona. El dolor aumenta con movimientos mínimos (al caminar o al subir escaleras). Se presentan también    náuseas y vómitos, fono y fotofobia (no se toleran  los sonidos ni la luz).
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