El ministro de Salud Pública, Julio Borba, dijo este lunes ante la Comisión Bicameral de Presupuesto del Congreso que el ejercicio 2023 se presenta sumamente complicado para sostener un sistema que tuvo un importante crecimiento con la pandemia.
Borba, acompañado de su equipo técnico, expuso en la fecha los detalles del presupuesto asignado a la cartera dentro del proyecto de Presupuesto General de la Nación (PGN) 2023 presentado por el Poder Ejecutivo y luego respondió sobre la ejecución del actual plan de gasto, entre ellos los medicamentos.
Los legisladores consultaron sobre la deuda que tiene la entidad con las empresas farmacéuticas por la provisión de medicamentos y el desabastecimiento existente en los hospitales.
Borda dijo que actualmente la deuda certificada asciende a US$ 150 millones y estiman que a diciembre llegaría a US$ 200 millones.
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Explicó que mediante una reingeniería financiera que están realizando en el presupuesto de la cartera, con ayuda del Ministerio de Hacienda, se podrá saldar antes de fin de año unos US$ 90 millones.
La diferencia de US$ 110 millones que quedaría tras el referido pago, adelantó que se está trabajando con el Banco Nacional de Fomento (BNF) sobre la posibilidad de realizar una nueva cesión de deuda.
El ministro insistió en que 2023 será un año complicado y con muchas dificultades, reconoció que la deuda con la proveedoras podría incidir en la entrega de medicamentos porque las empresas también requieren fondos para cumplir con sus compromisos.
Sostuvo que se prevé mantener los recursos humanos que se fueron incorporando, pero no se prevé el crecimiento vegetativo para los nuevos hospitales, pero aseguró que se trabajará con lo que se tiene y cuando exista la necesidad, pedirán una ampliación presupuestaria para cubrir.
Números del presupuesto 2023
El Ministerio de Salud Pública arrancó el presente ejercicio con un presupuesto de más de G. 8,2 billones (US$ 1.175 millones) y al mes de agosto aumentó a G. 8,6 billones (US$ 1.242 millones.
Para el ejercicio 2023 el Ejecutivo le asigna en el proyecto de presupuesto poco más de G. 7,2 billones (US$ 1.042 millones), lo que implica una reducción de -11,2% comparando con el presupuesto inicial 2022 y -16% menos con relación al ampliado al octavo mes del año.
Las autoridades de Salud explicaron que el anteproyecto 2023 que presentaron a Hacienda a finales de junio y el pedido adicional realizado en agosto, asciende en total a G. 12,7 billones (US$ 1.818 millones).
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La diferencia entre la solicitud efectuada por Salud y lo asignado en el proyecto Ejecutivo remitido al Congreso es de G. 5,4 billones (US$ 775 millones) menos, según los datos presentados ante la comisión.
La entidad, sin embargo, recibirá un monto adicional de G. 710.000 millones (US$ 100 millones) para el sostenimiento de las inversiones en el sistema de salud, de aprobarse la ampliación del tope de déficit fiscal de 1,5% a 2,3% que solicitó el Poder Ejecutivo.
Con este aumento vía ampliación del déficit fiscal, la diferencia entre lo solicitado por Salud y el otorgado por el Ejecutivo es de G. 4,7 billones (US$ 675 millones) menos.
El 63% del proyecto de presupuesto se destinará a los servicios personales (salarios y otros beneficios pagados al personal de salud), lo que representa G. 4,6 billones (US$ 658 millones).
Para la compra de productos e instrumentales químicos y medicinales, el monto previsto con el aumento del déficit es de US$ 257 millones y para la compra de vacunas US$ 114 millones.
Implementación de carreras
En el presupuesto de Salud se contempla la implementación de las carreras profesionales de enfermería y de médicos, lo que implica un aumento salarial para los beneficiados de acuerdo con una escala establecida en la ley.
Al respecto, Borba señaló que hoy Salud Pública cuenta con 53.620 personas y esto equivale a 63.818 vínculos contractuales.
Dijo que se logró incorporar en Salud 1.548 enfermeras en aplicación de la ley de la carrera de enfermería, tras dos años de espera desde la promulgación de la ley y en todo el sistema de salud llega a 3.500.
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Además, indicó que se inició el proceso para aplicar el escalafón a 3.457 médicos y abonar adicional por grado académico, que se efectivizaría ya a partir de este fin de mes; así como también pagar compensación por mayor carga horaria desde setiembre a aproximadamente 3.700 médicos.
“Proponemos para 2023, incorporar mayor cantidad de enfermería, ajustar las categorías salariales inferiores al nuevo salario mínimo, abonar por grado académico a médicos especialistas con residencia médica, sostener el personal vinculado en el marco de la emergencia sanitaria y por absorción de personal por concejo de salud”, indicó el ministro,.
Añadió que continuarán con los sistemas de residencias y que prevén contratar personal para la habilitación de hospitales de Coronel Oviedo, de Ytaity del Norte y de Caaguazú, siguiendo con el plan de fortalecimiento del sistema de salud.